《憂傷大象之歌》是剝洋葱的醫病電影，亦是鬥智鬥力的談判電影，光從焦距的變化設計，就看得出導演匠心。
Nicolas Billon編劇， Charles Binamé執導的《憂傷大象之歌（Elephant Song）》重視細節鋪陳，層層堆疊，成就一部非常精典的醫病對話。
一家療養院的醫生Lawrence不告而別，他是與人有紛爭？蹺班？畏罪？離職？這家療養院日前才因院內醜聞鬧上新聞版面，不堪再有風波衝擊，於是Bruce Greenwood飾演的Green院長找上了Lawrence醫生離開前最後一位看診的病患Michael Aleen（由Xavier Dolan飾演），想找出答案，展開了鬥智鬥力的一次言詞交鋒。
乍見面，總要先介紹彼此，一句：「我是Green醫師。」原本只是互不相識的人們最一般的社交對話，沒想到Michael立刻回問他：「哪一科的醫師？」Green醫師就算有點錯愕，也不得不應聲作答。
是的，醫病關係中，有需求的總是病人，急著把自己的病痛告訴醫生，急著要醫生給個答案或說法，然而，此刻急的卻是醫生，而非病患。
以往，都是醫生握有醫療知識寶庫，如今卻是病患可能握有你急著想知道的答案，一旦主客易位，主導權旁落，想要知道答案的Green醫師也只能任憑Michael領路了。
對話展開前，Green醫師犯下了四個專業疏失，註定他必敗無疑，但是他的失敗，卻是全片最精彩的細節構圖：
首先，他忘了帶眼鏡進辦公室。不管是遠視或近視，沒戴眼鏡的醫生，看不清他的病患（對手），也看不清他的病歷，眼前一片模糊的他，氣勢上，實質上，都遜了一截。
其次，他沒有事先閱讀Michael的病歷。不知病史，不知病因，更不知他的強弱項，既不知彼，就無從對症下藥，更別想對陣，要到答案了？
第三，他無法正確唸出Michael Aleen的名字。阿林也好，艾林也好，每唸錯一次，Michael就糾正他一次，醫生一錯再錯，聽是不聽？改是不改？一切得聽病患的時候，氣勢上誰弱誰強？
第四，他與Michael的會談在耶誕前夕，家裡有工人裝修，焦慮的妻子（Carrie-Anne Moss飾演）不明白Green在假期前夕趕往醫院處理事情的必要性，不時打電話干擾，每一通電話響起，都暴露了Green有內憂，最好能夠快刀斬亂麻，你急我不急，誰佔優勢？加上Michael既敏感又聰明，聽見Green的電話應答，他就猜得出究竟怎麼了，「知彼」的是Michael，「不知彼」的Green如何抗衡？
明明Green有求於Michael，但他在剛見面就落居下風時，極力想要扳回一城，立時不准Michael玩弄耶誕樹燈泡開關，Michael問他：「為什麼不行？」他說不個所以然來，只能丟下一句：「Just don’t.」是的，父權只社管下令，只管要求，不需要理由，當然或許也說不出個道理。加上他對Lawrence醫生的生活習慣知之甚少，什麼東西放哪兒，全賴Michael指點，Green唯一的優勢只剩院長虛名，說有多心虛，就有多心虛。
此時，換Michael出招了。要他交心坦白，Green得先答應他三個條件：「不准看他病歷（他就無從掌握Michael底細），給他三顆巧克力（那是Michael的獨家私密，不是獎品，更非恩賜），不准彼得森護士介入（她最了解Michael底細，Michael很快亦知道了她是Green的前妻，在Michael面前，Green顯然別無隱私了）。」有了承諾，他才願據實以告，只求終能重獲自由（是的，自由亦有多重意義）。
只不過，Michael的真情告白，沒換來Green的真心聆聽，他只關心Lawrence醫生的下落，你要三顆巧克力，我給你整盒，對Green而言，或許是施捨，或許是不屑，沒搞懂Michael的計謀，無知，又無心，終究一切就只能無奈三歎。
改編自舞台劇的《憂傷大象之歌》，主要戲份全在那間診療室中，個頭不高的Xavier Dolan必需仰頭與Bruce Greenwood對話（據說，導演還刻意要求兩人在開拍前不相見，以擦撞出既陌生又火熱的交談氣氛），只見他時而逗鬧，時而拿喬，時而逼問，時而悲憤，時而炫耀，一切只因他擁有資訊的傲慢，可以任他嬉遊。但他亦有衝不破的牢籠，他的收與放，狷與狂，構成了全片最迷人的肉身神話。